药物别名：3-异亮氨酸-8-亮氨酸、合成催产素、催产素、Pitocin
一级分类：
妇产科用药
二级分类：
子宫收缩及引产药物
药物别名：
3-异亮氨酸-8-亮氨酸、合成催产素、催产素、Pitocin
药物剂型：
注射剂：5U，10U(1U相当于人工合成缩宫素1.7μg)。
药理作用：
本品以往系自猪等动物的脑垂体后叶中提取，现用其人工合成品。本品引起子宫收缩的效应与妊娠期成正比。随着妊娠期增加，子宫平滑肌上缩宫素受体增多，小剂量本品可引起节律性收缩，大剂量则引起强直性收缩。还能刺激哺乳乳房的泌乳上皮平滑肌排乳，但不影响泌乳。升压和抗利尿作用很弱。
药动学：
本品口服后立即被消化道的酶所破坏。肌内注射吸收良好，3～5min生效。鼻腔喷雾易被黏膜吸收，主要经肝、肾消除，
血浆t
1/2小于10min，仅少量以原药随尿排出。
适应证：
引产、生产子宫收缩乏力、
产后出血和子宫复原不全。
禁忌证：
前置胎盘、胎位不正、产道异常、经产妇或有剖宫产史者均应禁用。
注意事项：
1.心血管病患者应用本品时输注液体量应适当减少，相应地，滴速必须减慢。较大剂量长时间应用时，液体容积也应小一些，输注液体须含电解质，以免发生水中毒。2.用药期间应持续仔细监测胎心和宫缩情况，随个体反应情况调整剂量更为稳妥。
不良反应：
1.偶有恶心、呕吐、心律失常、骨盆血肿，严重的全身过敏反应(anaphylacticreaction)或其他过敏反应(hy-persensitivity reactions)也会发生。2.过量或对本品敏感的孕妇可引起子宫剧烈收缩，导致子宫破裂和广泛的软组织撕裂、胎心过缓、不齐和窒息，甚至导致胎儿或母体死亡。3.缩宫素常有加压素(
抗利尿激素)样活性。大剂量长时间应用可出现低钠血症和水中毒，如［肺水肿］、抽搐、昏迷甚至死亡；还可因严重高血压和蛛网膜下腔出血而死亡。4.有应用本品引起新生儿黄疸和视网膜出血的报道。
用法用量：
1.引产以5U加入0.9%
氯化钠注射剂500ml(优于
葡萄糖注射剂)稀释后缓慢静脉输注，开始每分钟0.5～4mU。后逐渐增加每分钟1～2mU。当滴速达到每分钟6mU时本品血药浓度一般与正常分娩相当，但也有需要每分钟20mU的，这必须根据实际宫缩和胎心情况，在富有经验的医师指导下，逐步从每分钟6mU开始加量，切不可突然加至每分钟20mU。一旦分娩开始，输注缓慢撤停。2.产后止血肌内注射5U，同时肌内注射
麦角新碱0.5mg；或输注10U，滴速为每分钟20～40mU。
药物相应作用：
1.
恩氟烷浓度大于1.5%，
氟烷浓度大于1.0%，吸入全麻时，子宫对缩宫素的效应减弱。2.其他宫缩药与缩宫素同时用，可使子宫张力过高，产生子宫破裂或宫颈撕裂。
专家点评：
该药有较强的兴奋子宫作用，也有较弱的抗利尿和加压活性，临床上主要用催产及引产。
